门诊频频常有患者发问开yun体育网，作念完腹部超声后陈说分解“肝本体回声增粗”“肝内光点大略”“散播欠均匀”，是说肝脏还是纤维化肝硬化了吗？群众都被这几个字吓得不轻，今天咱们通过两个全都不同的病例给群众解读一下，望望超声效果到底是怎么回事。
有位女士本年10月在南边病院作念腹部彩超，发现“肝本体回声增粗”，来磋商我方是不是肝脏纤维化，教学给她先安排了个肝弹性扫描查验，肝脏硬度值平常“4.3kpa”。
拿到两份效果后，教学告诉她暂且无谓悲悼，肝脏硬度平常，也等于说当今莫得纤维化，叫她作念完其他查验，况且以后要每半年复查。
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刘先生，乙肝患者，肝脏彩超教唆“肝本体回声增粗”，然则完善增强CT和肝弹性扫描查验后，CT教唆“肝硬化可能、多发结节影推敲再生结节”，肝扫描硬度值“19kpa”。
伙同这几项查验效果，判断该患者还是肝硬化了。下一步需要明确肝硬化进度，完善其他查验和进行调节。
02
为什么两位患者超声都是肝本体回声增粗，但一个肝脏没硬化，一个肝硬化？？？
是因为腹部超声查验中的“增粗、大略”不一定就代表纤维化肝硬化，超声是个筛检妙技，准确性并莫得那么高，不成仅凭超声去会诊，判断病情还要进一步伙同肝功能、CT/MRI、肝弹性扫描等效果。
肝功能（如转氨酶谷丙谷草、白卵白、胆红素）、
肝纤四项（特异性不太高，可能出现误诊）、
腹部CT、腹部MRI（一般要是超声有问题，需进一步作念增强CT/MRI）、
肝弹性扫描（当今较常用于纤维化硬化判断）
肝穿刺（其他查验不成明确且怀疑有问题，必要时完善肝脏穿刺术）
平常肝脏的超声“肝脏方法、大小平常，包膜完满光滑，肝内本体回声散播均匀”这样来描摹。当肝脏挫伤，如乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）导致的慢性肝炎或纤维化，此时肝细胞受损、炎症加重、纤维组织寂静增生，还有脂肪肝、乙醇肝、药物肝等，肝脏超声可能会出现改革，如“肝本体光点大略、回声增粗、散播不均匀、肝脏边际不光滑”等等。
咱们发现超声有问题后，警惕是对的，但有本领超声描摹的改革并不发挥什么问题，还需要完善其他各式查验去作念概述评估。另外不同的超声仪器、不同的操作家，主客不雅身分影响下，效果也不太相通。是以群众不要只盯着这几个字的变化而过度心焦，咱们有问题就责罚问题，没问题就依期复查。
关于肝病病东谈主开yun体育网，稀薄是乙肝患者来说，依期的复查是超越超越必要的！！腹部超声皆集甲胎卵白，同期还要复查病毒（HBVDNA）、名义抗原（HBsAg）、肝功能、肝弹性扫描等来明确会诊、评估疗效。
